خبرنامه خبرنامه قرنیه و رفرکتیو

 
عنوان خبر: خبرنامه شماره 18 بهمن 1393
نویسنده: دکتر حسام هاشمیان

 

بهمن ماه 1393- سال دوم – شماره هجدهم

 

 

مطالعات جدید

 

·         Bausch + Lomb سیستم OCT Imaging پیشرفته و نرم افزار جدیدش برای لیزر Victus Femtosecond را معرفی کرد

·         Akorn برای قطره فنیل افرین هیدروکلراید از FDA تأییدیه دریافت کرد.

·         تغییرات قرنیه باعث کاهش بینایی در کودکان مبتلا به گلوکوم می شود

·         Mini-monovision بیشتر باعث کاهش dysphotopsia نسبت به multifocal IOLs می شود

·         آمبلیوپی درک گفتاری، شنوایی و بینایی را از بین می برد

·         نتایج 10 ساله CXL در کراتوکونوس

·         به نظر می رسد DMEK مجدد گزینه مناسبی باشد

·         کاربرد Toric IOLs بعد از جراحی کاتاراکت دید مستقل را بهبود می بخشد

 

 

 

 

 

Bausch + Lomb سیستم OCT Imaging پیشرفته و نرم افزار جدیدش برای لیزر Victus Femtosecond را معرفی کرد

 

Bausch + Lomb برای سیستم Swept Source OCT imagingپیشرفته خود مجوز k510 دریافت کرد و نرم افزار مربوط به Victus Femtosecond Laser Platform را به روز رسانی کرد. این به روز رسانی به جراحان امکانات جدیدی را ارائه می دهد.

Akorn برای قطره فنیل افرین هیدروکلراید از FDA تأییدیه دریافت کرد.

 

Akorn اعلام کرد برای قطره فنیل افرین هیدروکلراید، 2.5% و  10% ازFDA تأییدیه دریافت کرده است. Akorn مایل است محصولات خود را مجدداً در مدت زمان کوتاهی تولید کند.

تغییرات قرنیه باعث کاهش بینایی در کودکان مبتلا به گلوکوم می شود

پژوهشگران نقش تغییرات قرنیه در گروه IOP کنترل را در کودکان مبتلا به گلوکوم بررسی کردند. سپس با گروه نرمال کنترل مقایسه کردند، مطالعات افزایش قابل توجه در elevation  قرنیه خلفی و آستیگماتیسم نامنظم را نشان می داد. گلوکوم همراه با آپتیک نوروپاتی و اختلالات قرنیه می تواند باعث اختلال بصری و آمبلیوپی شود، که به طور معمول در این افرد پیدا می شود. نویسندگان این مقاله توصیه کردند که اصلاح آستیگماتیسم و رفرکشن خوب همراه با کنترل آمبلیوپی از ملزومات کنترل گلوکوم در کودکان می باشد.

 

 

Mini-monovision بیشتر باعث کاهش dysphotopsia نسبت به multifocal IOLs می شود

این کارآزمایی که به صورت راندوم انتخاب شده بودند تأثیر monovision و multifocal IOL implantation از نظر رضایت بیمار، استفاده از عینک، حدت بینایی و dysphotopsia در بیماران مبتلا به کاتاراکت را مقایسه کردند. هر دو روش نتایج رفرکتیو بسیار خوبی برای دید دور ارائه دادند. اما افرادی که از روش multifocal IOL استفاده شده بود کمتر نیاز به استفاده از عینک داشتند و همچنین dysphotopsia بیشتری در آنها دیده شد.

 

 

آمبلیوپی درک گفتاری، شنوایی و بینایی را از بین می برد

McGurk پدیده ادراکی است که نشان دهنده روابط بین شنوایی و بینایی در درک گفتاری است ( اطلاعات دیداری٬ در ادراک انسان از صدایی که می‌شنود تاثیر گذار است). فقط 45% از بچه ها با سابقه آمبلیوپی در یک چشم و با میانگین سنی 7 سال توانستند این اثر (McGurk) را درک کنند، اما 100% گروه نرمال کنترل توانستند درک کنند. اثر McGurk در تمام بیمارانی که مبتلا به آمبلیوپی بودند و تا سن 5 سالگی و همچنین بعد از آن درمان شدند مشاهده شد. اما فقط 18.8% از آنها در سن 5 سالگی هنوز آمبلیوپی داشتند.

 

 

نتایج 10 ساله CXL در کراتوکونوس

پژوهشگران نتایج 10 سال  CXL در کراتوکونوس را گزارش کردند. این تحقیق شامل 34 چشم بود، میانگین مقدار کراتومتری آپیکال (K) 10 سال پس از عمل  به طور معنی داری از 61.5 D به 55.3 D کاهش پیدا کرد (P<.001). حداکثر و حداقل مقدار K به طور معنی داری پایین بود (P<.001). میانگین CDVA تا 0.14 logMAR بهبود یافت (P=.002) و تعداد سلول های اندوتلیال تغییر نیافت. نویسندگان این مقاله اعلام کردند که این روشی آسان و  دارای مشخصات ایمنی خوب است که نیاز به پیوند قرنیه را کاهش می دهد.

 

 

به نظر می رسد DMEK مجدد گزینه مناسبی باشد

این بررسی گذشته نگر نتایج تکرار repeat Descemet membrane endothelial keratoplasty (re-DMEK) را نشان می دهد. از 550 جراحی متوالی با حداقل 6 ماه پیگیری، 17 چشم برای جداشدگی گرافت و یا شکست گرافت اندتلیال تحت re-DMEK قرار گرفتند. گرچه  BCVA بعد از DMEK نسبت به چشمهای دست نخورده کمتر بود. بعد از 12 ماه، BCVA در 86% آنها ≥20/40 بود. جدا شدن و شکست گرافت ممکن است مجدداً اتفاق بیفتد و نشان می دهد که خصوصیات ذاتی چشم میزبان نقش مهمی در پذیرش گرافت و یا شکست گرافت ایفا می کند.

 

 

کاربرد Toric IOLs بعد از جراحی کاتاراکت دید مستقل را بهبود می بخشد

مقایسه چندجانبه و تصادفی دید دور در دو گروه توریک دو طرفه و بکارگیری   IOL ، بعد از جراحی کاتاراکت انجام شد. میانگین آستیگماتیسم قبل از عمل در گروه توریک (41بیمار) 2.02 D و در گروه کنترل (45 بیمار) 2 D بود. بیشتر بیماران در گروه توریک UDVA 20/25 و یا بهتر بود (70% در مقابل 31% ، P < .001و به طور معنی داری دید دور آنها بهبود یافته بود (84% در مقابل 31% ، P < .001). تفاوت معنی داری در حساسیت کنتراست، انحراف بالا یا عیوب انکساری مرتبط با کیفیت زندگی گزارش نشد.

 

 

 

عنوان خبرنامهنویسندهنمایش خبرنامهدانلود خبرنامه
  خبرنامه شماره 22 فروردین 1395 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 21 آبان 1394 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 20 شهریور 1394 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 19 فروردین 1394 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 18 بهمن 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 17 دی 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 16 آبان 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 15مهر 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 14 شهریور 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 13 تیر 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماه 12 خرداد 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 11 اردیبهشت 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 10 فروردین 1393 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 9 بهمن 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 8 دی 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 6 آبان 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 7 آذر 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 5 مهر 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 4 شهریور 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 3 مرداد 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 2 تیر 1392 دکتر حسام هاشمیان
  خبرنامه شماره 1خرداد 1392 دکتر حسام هاشمیان